Què Ens Promet L’èxit De La Medicina Regenerativa?

Taula de continguts:

Vídeo: Què Ens Promet L’èxit De La Medicina Regenerativa?

Vídeo: Què Ens Promet L’èxit De La Medicina Regenerativa?
Vídeo: Medicina para todos: Tratamientos con células madre en articulaciones 2024, Març
Què Ens Promet L’èxit De La Medicina Regenerativa?
Què Ens Promet L’èxit De La Medicina Regenerativa?
Anonim
Què ens promet l’èxit de la medicina regenerativa? - regeneració, trasplantament
Què ens promet l’èxit de la medicina regenerativa? - regeneració, trasplantament

Avui en dia, la medicina regenerativa és capaç de "fer créixer" un òrgan en condicions de laboratori per a un posterior trasplantament a un pacient. Anteriorment, era possible fer-ho amb la tràquea, la uretra i la bufeta, i recentment aquesta llista s’ha reposat amb la vagina i el nas.

Imatge
Imatge

Atlantico: el nas i la vagina apareixen a la llista de parts del cos que es poden reparar mitjançant les cèl·lules del pacient. Quins òrgans es poden "cultivar" ara?

Jérôme Guichet: molts d’ells es conreen al laboratori a partir de teixits cel·lulars. Cartílag per al tractament de l’artrosi, ossos en cas de fractures, bufeta, pell per a pacients amb cremades greus: tots aquests òrgans han estat objecte d’investigacions científiques detallades, però fins ara el treball només ha arribat a assajos clínics en casos aïllats.

A més, cal destacar la investigació sobre la teràpia gènica per als ulls i l’estudi de l’efecte de les cèl·lules mare de medul·la òssia sobre el cor (s’assumeix que la seva introducció evitarà els efectes nocius de l’infart de miocardi). Actualment, la investigació activa de laboratori cobreix la majoria d’òrgans propensos a patir malalties degeneratives. En alguns casos, el treball arriba a la fase d’assaigs clínics entre pacients.

Quines opcions de medicina regenerativa existeixen en aquest moment i quina d'elles s'hauria de preferir? Quins són els riscos de cadascun d'ells?

- O bé s’utilitzen només les cèl·lules del propi pacient, o bé només biomaterials, o tots dos, o tot això simultàniament amb proteïnes amb propietats regeneratives. Si, per exemple, parlem de la restauració de discos intervertebrals, no serà possible aconseguir-ho només amb l'ajut de cèl·lules i biomaterials: cal utilitzar ambdues opcions alhora. Crec que encara no hem descobert totes les possibilitats disponibles. Apareixeran noves idees en el futur. L’objectiu és acostar-se al màxim a la regeneració real.

Quins són, segons la vostra opinió, els èxits més reeixits en aquest camp?

“En definitiva, no ens ocupem de la regeneració del teixit degeneratiu: estem eliminant el teixit perquè el càncer hi és present. És molt més fàcil restaurar el teixit extret d’un pacient que fer front a una patologia degenerativa real. Així, per exemple, hem après perfectament a corregir defectes ossis mitjançant biomaterials i cèl·lules pacients. La forma més fàcil de restaurar són aquells òrgans que, d’una manera o altra, ja tenen la capacitat de regenerar-se de forma independent. Això s'aplica plenament als ossos, en contrast amb el mateix cartílag, on la naturalesa requereix una ajuda important.

Quines perspectives tenen els primers èxits?

- Definitivament, es tracta d’ampliar el ventall d’aplicacions possibles. En particular, això s'aplica a pacients d'edat avançada amb canvis degeneratius a les articulacions, malalties cardiovasculars, etc. Caldrà afrontar la restauració de tots aquests teixits: vasos sanguinis, cor, discos intervertebrals, cartílag.

Imatge
Imatge

Això implica un enfrontament amb la natura i, per tant, trigarà molt. Però no tenim cap altra manera a causa de l’envelliment de la població. Espero que aquesta investigació pionera obri el camí a altres treballs sobre malalties degeneratives.

Quins problemes impedeixen el desenvolupament a gran escala de l’aplicació terapèutica de la medicina regenerativa actualment? Podria esdevenir inevitable aquesta medicina en el futur?

- En primer lloc, es necessiten diners per dur a terme investigacions a llarg termini i comprovar les suposicions dels científics. El segon factor limitant són les normes existents. Avui la ciència avança més ràpidament que la legislació. A més, cal definir clarament el grup objectiu de pacients. La medicina regenerativa no es pot utilitzar com vulgueu, no pot curar-ho i solucionar-ho tot.

En triar els pacients adequats, podem realitzar assajos clínics en condicions controlades i els resultats obtinguts faran avançar la ciència. L'últim punt: no tenim prou coneixement sobre què són capaços biològicament les mateixes cèl·lules mare. Necessitem ampliar la nostra comprensió d’aquests problemes crítics si volem confiar en què passa si es trasplanten a un pacient.

Avui, gradualment, comencem a donar respostes a patologies amb una greu amenaça per a la vida del pacient, com ara un infart de miocardi. I en aquests casos, podeu assumir certs riscos. Però si tot es limita a l’artrosi, estem preparats per acceptar la possibilitat de càncer en el futur, si ara el pacient “només” té dolor al genoll? En el primer cas, parlem del perill per a la vida i, en el segon, de millorar el seu confort.

Avui ens trobem en una cruïlla de camins: la població envelleix, cosa que genera demanda, i els laboratoris científics avancen molt ràpidament en la investigació. No obstant això, en els propers anys, hem de tenir cura de no treure les coses de les mans. És una qüestió d’ètica.

Jérôme Guicheux és director de l'Institut Francès d'Investigació Sanitària i Mèdica.

Recomanat: